Увеличение груди: как проходит операция?

Реабилитация после маммопластики

Этапы реабилитации

Проведение маммопластики – это достаточно серьезное хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом, сопровождающееся разрезами тканей и их травмированием при постановке имплантов, последующим наложением швов. Поэтому процесс реабилитации проходит поэтапно, с определенными ограничениями и запретами на протяжении нескольких дней или недель. Пациентке нужно строго следить за общим самочувствием, контролировать состояние послеоперационного рубца и выполнять все рекомендации пластического хирурга. Это необходимо для того, чтобы оправдались ожидания в отношении желаемой формы и размера груди, а процесс восстановления шел по намеченному плану.

В целом первый (постоперационный) реабилитационный период длится до двух месяцев, полное восстановление проходит в течение 6-12 месяцев.

Послеоперационный период

В этом периоде ограничения самые строгие, они оправданы снижением риска осложнений после операции. В первый месяц соблюдение рекомендаций должно быть неукоснительным. На протяжении второго месяца мероприятия направлены на укрепление плечевых и грудных мышц, а также восстановление самой ткани груди. Врач порекомендует легкие физические нагрузки и гимнастику.

Реабилитация после маммопластики по дням

Первый день после операции пациентка проводит в палате под контролем врача и медсестер, отходя от наркоза. Возможно повышение температуры как реакция на разрезы и травму тканей, болевой синдром. Могут быть рекомендованы жаропонижающие, обезболивающие, прием антибиотиков для профилактики инфицирования раны. После операции необходимо полулежачее или сидячее положение, к концу суток можно встать и пройтись. Через 3-4 часа после наркоза можно пить, принимать пищу – через 5-6 часов.

На второй день врач проводит осмотр, удаляет дренажи и делает перевязки. В некоторых клиниках пациентку отпускают домой к концу вторых-третьих суток при позитивной динамике восстановления.

Третьи-четвертые сутки пациентка находится дома. Под запретом физическая нагрузка, допустимо хождение по дому.

На пятые сутки необходим визит в клинику для контрольного осмотра хирургом и оценки процесса восстановления, перевязки, обработки швов.

С 6 по 11 день после операции происходит плавное возвращение к привычной жизни с рядом ограничений. Запрещены физические нагрузки и спорт, подъем тяжестей.

На 12 сутки врач снова проводит осмотр, контролируя процесс восстановления тканей груди и послеоперационного шва. Следующий визит при нормальном процессе реабилитации планируется на 6-ю неделю с момента операции.

На второй-третьей неделе после вмешательства разрешается легкая домашняя работа, к тренировкам после разрешения врача можно приступать спустя примерно месяц.

Динамика изменений в груди в восстановительном периоде

В первый месяц после операции грудь достаточно болезненна, ткани отекают, размер груди может быть больше ожидаемого. В области молочных желез могут появиться кровоподтеки и мелкие гематомы. Женщин волнует, сколько держатся отеки груди после операции. Максимальный отек будет в первую неделю, в течение 2-3 недель все эти изменения проходят. Болезненность будет максимальной в первые дни, для ее устранения применяют обезболивающие препараты. Постепенно интенсивность боли ко 2-3 неделе уменьшается, надобность в лекарствах пропадает.

В первые два месяца грудь будет несколько неестественно приподнята, к концу второго месяца импланты полностью приживаются, занимают положенное место, уходит отек тканей, форма груди становится естественной. Восстановление тканей груди проходит весь первый год после вмешательства. Возможно появление проблем с чувствительностью ореолы и соска, жжение или зуд кожи. Эти проблемы допустимы и исчезают к концу первого или началу второго года.

На что обращать внимание в периоде реабилитации

Есть ряд тревожных признаков, появление которых является поводом для немедленной консультации с врачом. Первое, что нужно контролировать, – состояние постоперационной раны и процесс образования рубца. Важно немедленно оповестить врача, если:

  • усиливается болезненность в области швов или внутри груди;
  • появились выделения из области сосков – зеленые, желтоватые, кровянистые, с запахом;
  • грудь отекла, твердая на ощупь, болезненная, резко увеличена в размерах;
  • прощупываются части импланта, они двигаются, приносят дискомфорт;
  • швы мокнут, из них выделяется жидкость или кровь;
  • соски зудят и чешутся, потеряли чувствительность;
  • грудь визуально разного размера, асимметрична.

Важно следить за общим состоянием, если возникает недомогание, повышается температура, возникает головная боль, тошнота. Любые признаки недомогания, дискомфорта и другие жалобы – это повод для немедленного визита к врачу.

Что нельзя делать после маммопластики

После выполнения операции есть ряд ограничений, которые постепенно ослабляются по мере восстановления тканей и заживления послеоперационных шрамов, рубцов.

Первые 3 часа после операции нельзя пить жидкости (может возникать рвота), первые 5-6 часов – принимать пищу.

На протяжении 4-5 дней нельзя принимать душ всего тела (можно обмывать нижнюю часть, протирать влажным полотенцем руки и шею, лицо).

В первую неделю нельзя лежать, спать ночью на животе, приподнимать руки выше уровня плеч, поднимать более 1 кг веса, делать резкие движения руками и наклоняться вперед и вниз.

До конца 2 недели после операции нельзя водить машину, заниматься сексом. До конца первого года реабилитации после маммопластики нежелательна беременность – стоит позаботиться о контрацепции.

На протяжении месяца после операции запрещены физические нагрузки, спорт и тренировки. Упражнения с отжиманиями, растяжка грудных мышц проводятся не ранее 24-25 недель после операции.

В течение всего реабилитационного периода стоит избегать резких колебаний веса, серьезных стрессов и нервного перенапряжения, волнений.

В первые три месяца стоит отказаться от приема алкоголя и курения, ограничивать острые блюда, соленые, со специями, жирную и жареную пищу. Важно контролировать прием жидкости, чтобы избежать отеков.

В течение как минимум 6 месяцев стоит отказаться от посещения сауны и бани, соляриев, длительного пребывания на солнце, приема горячих ванн.

Важные моменты периода реабилитации

В первые дни после маммопластики и последующие месяцы важен полноценный уход за грудью в области послеоперационных рубцов. Это важно для их максимально быстрого заживления без грубых деформаций. В первые дни врач обрабатывает область швов и меняет повязки, их запрещено снимать и мочить. Если применялись рассасывающиеся нити, они не снимаются, образующуюся корочку над швом нельзя сдирать до полного отпадания. Для стимуляции заживления рубцов врач может назначить специальные кремы. Они делают швы менее заметными.

На протяжении первых 2-3 месяцев (или дольше) нужно ношение компрессионного лифчика после маммопластики. В течение месяца его носят, не снимая, даже на ночь, со второго месяца допустимо снимать белье в ночное время. Это важно для того, чтобы импланты заняли свое место и хорошо приживлялись, не было проблем с кожей и связками, мышцами, нормализовался кровоток и дренаж лимфы.

По рекомендации врача может быть назначен лечебный массаж для груди. Первоначально его проводит массажист, обучая женщину, затем она выполняет его самостоятельно, по утрам. В первые три недели движения должны быть максимально легкими, затем подключаются методики лимфодренажного массажа.

Маммопластика: как проходит операция по увеличению груди?

Мы поговорили с пластическим хирургом клиники им. Н.И. Пирогова Олегом Леонидовичем Нестеруком, чтобы узнать, как проходит операция по эндопротезированию (увеличению) груди и какие этапы проходит женщина, которая решилась на маммопластику.

1. Первичная консультация пластического хирурга

На первичной консультации пациентка рассказывает пластическому хирургу, что именно она изменить. Маммопластика позволяет увеличить или уменьшить размер груди, улучшить ее форму, устранить асимметрию и птоз. Пациентка также сообщает, какие заболевания и операции перенесла, какие медикаменты принимает, есть ли аллергические реакции. На основании первичных сведений и изучения анамнеза, врач проверяет, нет ли очевидных противопоказаний к операции.

Иногда неудовлетворенность внешностью является исключительно психологической, а не эстетической проблемой. Если вмешательство нецелесообразно и влечет больше рисков, чем пользы, то пластический хирург постарается переубедить пациентку и объяснит, почему в ее случае делать операцию не нужно.

Маммопластика не проводится во беременности и кормления грудью. После завершения лактации следует подождать еще 6-12 месяцев. Нежелательно, чтобы дата операции совпадала с менструацией.

На первичной консультации пластический хирург делает замеры, вычисляет объем груди пациентки и вместе с ней выбирает импланты. Затем доктор составляет пошаговый план операции, в котором учитываются даже малейшие риски и варианты устранения осложнений.

Для пациентки и доктора первичная консультация — это поиск компромисса между пожеланиями и анатомической данностью. Не стоит расстраиваться, если конечный сценарий операции несколько отличается от первоначального замысла, с которым вы приходите к пластическому хирургу. После консультации врач назначает комплексное медицинское обследование.

2. Подготовка к операции по увеличению груди: обследование

За 1-2 недели до операции следует пройти аппаратное обследование (УЗИ, ЭКГ), сдать анализы и проконсультироваться с терапевтом, маммологом, анестезиологом. При клинике им. Н.И. Пирогова работает собственная лаборатория. Пройти предоперационное обследование можно без очередей всего за 1 день. Получить готовые достоверные результаты в течение 2-3 дней на руки или по электронной почте. Лабораторные анализы действительны 14 дней.

3. Как проходит операция по увеличению груди

Пластический хирург наносит предоперационную разметку и обрабатывает места будущих разрезов дезинфицирующим раствором. Техника выполнения операции во многом зависит от выбранного доступа. Всего их 3:

  1. Субмаммарный — разрезы 3-4 см выполняются под грудью, по контуру естественной складки;
  2. Периареолярный — линия разрезов проходит по нижнему контуру полуокружности ареолы, на границе между тканями различных оттенков;
  3. Аксиллярный — пластический хирург делает разрез в складке подмышечной впадины.

Читать подробную статью «Какой вид доступа лучше при увеличивающей маммопластике»?

В ходе операции хирург формирует карман для установки импланта. Он может быть установлен под мышцу или под молочную железу. На заключительном этапе операции врач накладывает швы.

4. Реабилитация после маммопластики

Уже на следующий день после операции пациентка может выписаться из клиники домой, если чувствует себя хорошо и никаких проблем при осмотре врачом выявлено не было. В течение реабилитационного периода важно следовать рекомендациям пластического хирурга (например, 2 месяца носить компрессионный бюстгальтер для фиксации положения имплантов). Рекомендовано по возможности посещать контрольные осмотры. Через 10-12 дней после операции снимаются швы, если были использованы нерассасывающиеся нити. Процесс формирования груди и стабилизации положения протезов занимает 2-3 месяца. По завершению этого периода снимаются многие ограничения: можно делать несложные упражнения и носить бюстгальтеры с косточками.

Почему стоит сделать операцию по увеличению груди у нас?

Отделение пластической хирургии в клинике имени Н.И. Пирогова работает с 1999 года. По мнению независимых экспертов и пациентов, мы входим в ТОП-лучших отделений пластической хирургии в Санкт-Петербурге. На сайте Вы можете посмотреть портфолио врачей и почитать отзывы. Своим пациентам мы предлагаем:

  • услуги пластических хирургов высшей категории с многолетним опытом выполнения эстетических и реконструктивных операций;
  • хорошее материально-техническое оснащение клиники по европейскому стандарту;
  • наличие всех узкопрофильных специалистов, помощь которых может потребоваться, в одном месте;
  • комфортабельные палатына 1-2 человек;
  • наличие собственной лаборатории и реанимации;
  • бесплатную первичную консультацию пластических хирургов;
  • скидки иакционные предложения на маммопластику;
  • возможность консультироваться с нашими врачами дистанционно с помощью сервиса «Онлайн-клиника»;
  • для иногородних пациентов организационную помощь куратора на всех этапах;
  • кредит и беспроцентную рассрочку на увеличение груди, подтяжку и другие виды пластических операций.

Записаться на очную консультацию можно через наш сайт или по телефону: +7 (812) 320-70-00 . Специалисты контактного центра ответят на Ваши вопросы, расскажут о действующих скидках и акциях, помогут подобрать удобное время для приема.

Операция по увеличению груди

Операция по увеличению груди занимает лидирующие позиции по популярности в статистике пластических операций по всему миру. Благодаря множеству ее разновидностей каждая пациентка сможет подобрать для себя оптимальный вариант, ориентируясь на медицинские показания и противопоказания.

Не все знают, как называется подобное вмешательство. В медицинской терминологии любая манипуляция, связанная с изменением природного вида груди, носит обобщенное название маммопластика. Причем каждое конкретное ее подразделение имеет собственный термин.

Кроме того что представленная пластическая операция помогает увеличить размер бюста до желаемого, она же приспособлена для создания идеальной симметрии молочных желез. Изменение их формы особенно часто интересует женщин с врожденной патологией, а также тех, кто прошел длительное гормональное лечение в подростковом возрасте, негативно сказавшееся на эстетике груди.

Без операции исправить подобную патологию практически невозможно, что побуждает представительниц слабого пола ложиться под скальпель. Точную информацию о том, сколько стоит подобное преображение в лучшую сторону, может озвучить только лечащий врач.

  • Общие сведения
  • Показания и противопоказания
  • Классификация пластики
  • Техника проведения
  • Виды имплантатов
  • Расположение имплантата
  • Правильное восстановление

Для того, чтобы просчитать финальную стоимость, он учтет множество факторов, начиная от вида проведения хирургической техники, заканчивая типом выбранных имплантатов. Также цена будет варьироваться в зависимости от учета средств для восстановительного этапа.

Общие сведения

Стандартный алгоритм назначения даты операции начинается с первичного осмотра барышни. Всем тем, кто еще сомневается в том, делать ли столь серьезный шаг, хирурги настоятельно рекомендуют предварительно посетить психолога. Опытный доктор обязательно разберется в первопричинах подобного стремления, что особенно актуально при отсутствии ярко выраженных медицинских показаний. Речь идет просто о желании дамы исправить естественный размер на более, по ее мнению, привлекательный.

Но здесь стоит помнить, что всегда существует риск пополнить список тех, кому с первого раза не удалось получить желаемое. Неудачные вмешательства случаются редко, но все же имеют место быть. Причем некоторые пациенты относят в указанную категорию не только ситуации со смещением грудных вставок или с заметными шрамами. Чересчур большие импланты, которые не сочетаются с общим типом фигуры, будут резко резонировать с внешним видом женщины. Это тоже сложно назвать удачным исходом.

Некоторые девушки изначально игнорируют советы доктора выбрать размер анатомических вставок поменьше, ориентируясь на индивидуальные особенности организма. А после того как реабилитация успешно завершается, понимают, что погорячились с выбором. В единичных случаях пациентки через время снова отправляются на хирургический стол, чтобы поменять импланты на менее внушительные.

Первая такая манипуляция была произведена еще в 1962 году, когда медперсонал использовал классические силиконовые варианты. Через время медицинское направление науки широко продвинулось, предлагая множество более безопасных и одновременно естественно выглядевших аналогов.

Первые счастливицы вынуждены были платить баснословные деньги за исправление природных «недостатков». Сегодня процедура стала гораздо более доступной. Существуют даже клиники, где имеется возможность получить желаемое бесплатно. Речь идет о благотворительных программах с разными условиями проведения. Некоторые медицинские центры делают это для собственной рекламы, другие разрешают не платить только при согласии снять всю процедуру целиком на видео. Есть и такие организации, где достаточно подать заявку онлайн, рассказав свою грустную историю и причины для необходимости в переменах. Специальная комиссия потом выберет самую подходящую историю, наградив барышню желаемым призом.

Показания и противопоказания

Если отбросить ситуацию, когда обратившаяся в качестве главной причины для изменения бюста называет собственное недовольство и психологические комплексы, все равно остается много показаний для проведения маммопластики.

Среди основных проблем выделяют следующие врожденные, либо приобретенные состояния:

  • недоразвитость одной, ибо сразу двух молочных желез;
  • патологии развития;
  • нарушения нормального роста железы вследствие генетики, серьезных заболеваний различной этиологии, сбоев во время полового созревания;
  • опущение тканей, что вызвано возрастными изменениями, либо преодолением периода лактации.

Сделать операцию стремятся даже те, кто имеет полностью здоровый бюст по всем показаниям, но страдает какой-то эстетической проблемой вроде неравномерного размера молочной железы по отношению ко второй.

Для осуществления задуманного, представительница прекрасного пола сначала должна пройти детальное предварительное обследование. Оно предусматривает сдачу стандартного набора анализов вроде исследование крови с мочой, а также узкопрофильное тестирование вроде ультразвукового исследования проблемной зоны. Все вместе это направлено на то, чтобы исключить вероятность скрытых противопоказаний. К ним относят:

  • онкологическое новообразование доброкачественного или злокачественного характера с метастазами любой локализации;
  • кисту фиброзного типа;
  • слишком сильное опущение груди;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • никотиновую зависимость;
  • индивидуальную непереносимость используемых компонентов.
Читайте также:  Тату на предплечье мужские со смыслом

Речь идет не только о материале, который вкладывается в заменитель настоящей жировой прослойки. Также учитывается возможный фактор наличия аллергической реакции. Чтобы исключить возможность развития анафилактического шока, медики настоятельно рекомендуют изначально провести аллергическую пробу на лекарственные средства, входящие в состав анестезии.

Отдельно рассматриваются ситуации, когда количество возможных негативных последствий значительно выше предполагаемой пользы. При подобном раскладе профессионал своего дела может отказать пациентке в ее просьбе. Подтверждают это отзывы женщин, которые обращались в разные клиники с хорошей репутацией, а там им отказывали из-за высоких рисков осложнений.

Классификация пластики

Разглядывая фотографии до и после, обыватели часто задаются вопросом, почему же так велика разница в результатах, даже если увеличение происходило до одинакового размера. Секрет кроется не только в выбранном формате наполнителя, а также в виде техники.

Их различают на три варианта:

  • аксиллярный;
  • переареолярный;
  • субмаммарный.

Первый пункт часто называют просто подмышечным из-за места разреза. Многие эксперты отдают ему предпочтение в качестве безопасного решения из-за возможности сохранить саму молочную железу нетронутой.

Подобный подход призван уберечь от шрамов и рубцов с локализацией на самом бюсте, так как надрез производится в подмышечной впадине. Единственный существенный недостаток тот кроется в том, что есть вероятность задеть нервы или жизненно важные сосуды. Происходит это, по большей части, из-за неопытности или неаккуратности хирурга. Поэтому профи настаивают на том, что лучше потратить дни на поиски идеальной клиники, чем продлевать период реабилитации на месяцы.

Переареолярная мера представляет собой надобность разрезать кожный покров по нижней линии ареолы. Импланты помещают прямо в мышцу, либо под железу. Самым важным преимуществом способа выступает почти полное отсутствие шрамов.

Субмаммарная техника отличается надобностью надреза прямо под грудью. Здесь рубец будет незаметен только в случае, если под молочной железой образовалась складка. Подходит методика больше дамам в возрасте, либо тем, у кого изначально бюст не был особо маленьким. Молодым девушкам с минимальными грудными габаритами эффективнее будет поискать достойную альтернативу.

Техника проведения

Схематически все этапы маммопластики, вне зависимости от ее класса, получится разделить на три этапа, не считая предварительной консультации. На ней хирург обязательно расскажет об особенностях вмешательства, планируемых результатах, возможных осложнениях или последствиях.

Три основных ступени проведения охватывают:

  • подготовку;
  • стерилизацию;
  • надрез кожи с введением импланта.

Анализы перед манипуляцией обязательно включают посещение маммолога. Результаты его осмотра позволят хирургу определиться с формой разреза кожи.

Многих интересует, сколько длится вмешательство. Тут зависит все от разных факторов, но обычно медперсонал успевает вписываться в 2-3 часа. Сначала больному вводят наркоз, обрабатывая инструменты и кожный покров антисептиком. А потом уже разрезается ткань в ранее намеченных местах. Так получается добиться кармана, который предназначен для помещения туда вставки.

Определив место расположения сосудов, доктор останавливает образовавшееся кровотечение, после чего производит установку имплантатов. В завершении кожу зашивают особенными нитками, которые призваны рассасываться самостоятельно.

Далее остается только наложить на прооперированный участок бинт и бандаж. Они направлены на снижение отечности, а также поддержание обновленного бюста, ведь тело к изменениям еще не успело привыкнуть.

Виды имплантатов

Разобравшись с тем, как проходит маммопластика, а также убедившись в том, что это безопасно при пользовании услугами опытной медицинской команды, девушка начинает выбирать имплантат.

Существует несколько классификаций для таких грудных «помощников». Сначала их разделяют по форме на:

  • круглые;
  • анатомические.

Первые пользовались спросом лет двадцать назад, а сегодня рекорды популярности бьют каплевидные версии, которые называют анатомическими аналогами. Также существует отдельная сортировка согласно материалу:

  • силиконовый гель;
  • физиологический раствор;
  • биосовместимый гель.

Силиконовый гель, несмотря на свое название, не является текучим материалом. Он способен «запоминать» нужную форму. Многим он нравится из-за того, что даже при разрыве внешней оболочки он продолжает держать форму без риска того, что содержимое «медицинского мешка» растечется по всему организму. Такие вариации являются безопасными для молочных желез, что подтверждают многочисленные научные исследования. Не зря же производители выдают на свой продукт пожизненную гарантию по вопросам разрыва оболочки.

Салиновые решения, которые предусматривают наличие физиологического раствора внутри, нравится женщинам за возможность уменьшить разрез при операции. Солевой наполнитель вводится внутрь уже после имплантации, что позволяет избежать неприятных осложнений, свойственных силиконовым альтернативам.

Но тут стоит приготовиться к тому, что через время маммопластику придется проводить повторно. Объясняется это тем, что вставки с физиологическим раствором гораздо больше истончают кожу, растягивая ее. А на фоне диффузии состава через оболочку имплантата, которая гарантирует постепенную потерю формы, пациентки часто отдают предпочтение инновационному гелю.

Последним словом техники по пластической хирургии этой среды принято называть наполнитель в виде карбоксиметилцеллюлозы. Этот биогель позиционируется в качестве природного полимера. Если же разрыв оболочки все же произойдет, то содержимое «мешочка» попросту переработается организмом, разложившись на вполне безопасные для внутренних органов:

  • воду;
  • глюкозу;
  • углекислый газ.

Заключительным видом классификации числится сортировка согласно поверхности. Она охватывает разделение на:

  • гладкую;
  • текстурированную.

Тестурированное предложение практически всегда затрагивает исключительно анатомические формы будущей вставки. Причина тому – улучшение качества адаптации в тканевой полости, что снижает риск перекручивания оси при воздействии внешних негативных факторов.

Через время вокруг импланта формируется фиброзная капсула, которая является нормальной реакцией организма на внедрение в мягкие ткани инородного тела.

Подобный прогресс свидетельствует лишь о положительной динамике реабилитационного курса.

В клинической практике были зафиксированы случаи, когда капсула становится слишком плотной, что провоцирует излишнее давление на вставку, гарантируя деформацию контура. Называется подобное отклонение капсулярной контрактурой.

Обычно такое происходит, если женщина выбрала имплант с гладкой поверхностью, так как текстурированная оболочка в разы снижает вероятность развития столь неприглядного побочного эффекта.

Еще проще, если оболочка выполнена из полиуретанового состава. Именно эта техника сводит риски образования грубой капсулы практически к нулю.

Расположение имплантата

Кроме различных вариантов надреза, операция имеет несколько версий расположения имплантата по отношению к грудной мышце. Всего существует четыре основных положения:

  • субгландулярное;
  • субфасциальное;
  • субмускулярное;
  • двухплоскостное.

То, как делают субгландулярную установку, считается наиболее простым вариантом, предусматривающим заполнение пространства между тканями молочной железы и грудной мышцей.

А вот при субфасциальном расположении имплантат помещают уже под железу, при этом выдерживая локализацию в пространстве между фасцией оперируемой и мышцей. Субмускулярный вид опирается на покрытие вставки полностью мышечными волокнами.

Двухплоскостное предложение часто еще называют двойным карманом из-за схожести. Вставка располагается в пространстве между мышцей и грудной клеткой. Так получается накрыть верхний полюс мышечными волокнами, а нижний полюс соприкасается с тканями железы.

Правильное восстановление

Самым длительным этапом преобразования становится реабилитация. Именно она обычно беспокоит дам больше всего, так как многие прошедшие через процедуру, рассказывают, что испытывают сильные боли после процедуры.

На самом деле ярко выраженный болевой синдром – вполне понятная реакция организма на инородное тело и произведенные разрезы. Чтобы купировать его проявления, нужно принимать анальгетики, которые прописал доктор. Менять их дозировку, расписание приема, заменить одни лекарства другими категорически запрещено.

Особенно сложно приходится в первую неделю, когда ощущение постороннего предмета не покидает, что вызывает ощущения опухоли. Через некоторое время ощущение должно полностью пройти.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Чтобы не нарушить природный процесс восстановления, обновленной представительнице слабых мира сего, обязательно нужно помнить о трех важных правилах: ограничить физическую активность, запрете принимать душ в первую неделю и обязательном ношении специального компрессионного белья.

На последнем пункте не надо экономить, пытаясь заменить медицинский бюстгальтер чем-то другим.

Среднестатистический период реабилитации составляет около трех месяцев при благоприятном исходе. По истечении указанного времени при положительной динамике разрешается посещать спортзал, а также возвращаться к привычному образу жизни. В зависимости от типа вмешательства допускается кормление грудью.

Также стоит обратить внимание на чувствительность сосков. Если они стали менее восприимчивыми к внешним факторам, то это не является существенным отклонением от нормы.

Обычно через год чувствительность постепенно возвращается.

Все о пластике груди: сколько стоит операция, как она проходит, какого результата можно ожидать

Еще относительно недавно пластика груди была доступна лишь звездам и крайне состоятельным людям. Сегодня же, по данным Международной ассоциации пластической и эстетической хирургии, маммопластика стала одной из самых востребованных операций среди разных слоев населения — в 2017 году в мире было проведено около 1,7 миллиона таких процедур [1] .

Не последнюю роль здесь сыграло то, что современные имплантаты позволяют «новой» груди выглядеть совершенно естественно. Поэтому любая женщина, недовольная своими формами, может не ждать чуда, а воспользоваться услугами эстетической медицины.

Виды маммопластики

Коррекция размеров и формы груди, в том числе исправление асимметрии молочных желез, называется маммопластикой.

В это понятие входит несколько видов процедур:

  • Эндопротезирование груди — установка силиконовых имплантатов. Именно эту операцию чаще всего имеют в виду неспециалисты, говоря о пластике груди. Маммопластика с применением эндопротеза может использоваться как для увеличения груди, так и для коррекции выраженной деформации или асимметрии — в этом случае врач подбирает имплантаты разного объема, высоты или профиля.
  • Редукционная маммопластика — уменьшение объема молочных желез. Слишком большая грудь нередко провоцирует появление болей в плечах и позвоночнике, нарушает осанку, к тому же к ней трудно подобрать бюстгальтер. Редукционную маммопластику могут сочетать с мастопексией.
  • Мастопексия — коррекция формы, подтяжка груди. Опущением (птозом) в медицине считается состояние, когда сосок расположен ниже подгрудной складки. При желании женщины могут сделать подтяжку, не дожидаясь окончательной потери формы.

Показания к подобным операциям:

  • макромастия (чрезмерное увеличение молочных желез);
  • косметические дефекты после мастэктомии по медицинским показаниям;
  • выраженная асимметрия, птоз или деформация груди.

В остальном пациенты руководствуются собственным желанием, и, если противопоказаний к операции нет, она может быть проведена.

Но противопоказаний довольно много, поскольку оперативное вмешательство — это всегда риск. Пластику нельзя делать тем, кто не достиг 18 лет (формирование молочных желез еще не завершилось), а также при:

  • беременности, лактации — до окончания гормональной перестройки результаты вмешательства могут быть непредсказуемы;
  • нарушениях свертываемости крови. Снижение свертывающей способности крови может привести к кровотечениям и образованию послеоперационных гематом. Повышение — к тромбозам и тромбоэмболиям;
  • сахарном диабете — при этой патологии резко снижается иммунитет и способность тканей к регенерации, что увеличивает вероятность возникновения послеоперационных осложнений;
  • системных аутоиммунных заболеваниях — склеродермия, красная волчанка и другие. При их наличии нарушена способность тканей к восстановлению;
  • склонности к образованию келоидных рубцов. Келоиды — это грубые, подверженные росту и распространению рубцы, которые болят и чешутся даже спустя много лет после образования. Обычно склонность к ним наследственная, так что пациенткам, у чьих кровных родственников есть подобные изменения, лучше воздержаться от оперативных вмешательств без серьезных медицинских показаний;
  • любых острых и хронических инфекциях — повышается вероятность развития гнойных осложнений после операции;
  • новообразованиях в груди. Сначала нужно определить характер опухоли, далее следовать рекомендациям лечащего врача;
  • любых злокачественных новообразованиях;
  • общих тяжелых состояниях пациентки, в особенности при хронических заболеваниях в состоянии обострения, декомпенсации.

Как можно понять, все эти противопоказания — это не выдумки врачей, а состояния, при которых резко увеличивается вероятность развития опасных осложнений после операции. Поэтому не следует скрывать их от хирурга — подобная «хитрость» может, прежде всего, стать угрозой для здоровья самой пациентки.

Подготовка к процедуре, проведение, реабилитация

Поскольку к пластике груди, как мы выяснили, есть множество противопоказаний, перед операцией женщина должна пройти комплекс исследований. Он включает в себя:

  • клинический анализ мочи и крови — для оценки общего состояния пациентки, выявления возможной анемии и признаков воспаления;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • коагулограмму — определение состояния свертывающей системы крови;
  • биохимический анализ крови — для выявления возможной тяжелой патологии печени, почек, сахарного диабета;
  • анализ крови на гепатиты B и C, сифилис;
  • ЭКГ;
  • УЗИ молочных желез;
  • тест на беременность.

Кроме того, необходимы консультации специалистов — терапевта, гинеколога, маммолога.

Если обследование не выявило противопоказаний, перед операцией пациентку консультирует хирург. Врач совместно с пациенткой на основании индивидуальных показаний выбирает форму и размер имплантата, методику проведения коррекции, рассказывает, как будет происходить хирургическая манипуляция, чего ждать в первые дни после вмешательства, обязательно предупреждает о возможных осложнениях.

За две недели до операции нужно прекратить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, — аспирина и прочих НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), — а также некоторых других препаратов. Если применение подобных лекарств жизненно необходимо, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и, возможно, изменить дозировки. Желательно на это же время отказаться от курения — никотин сужает сосуды и замедляет послеоперационное восстановление.

Ход самой операции и ее продолжительность зависят от вида вмешательства.

Операция по увеличению груди, как правило, длится не более двух часов. В зависимости от формы железы и объема эндопротеза врач может выбрать разрез по периальвеолярной зоне (вокруг ареолы), в субмаммарной складке (под грудью) или под мышкой. Имплантат помещается так, чтобы часть его находилась непосредственно под железой, часть — под грудной мышцей. Чаще всего используются силиконовые имплантаты. По форме они могут быть круглыми или анатомическими — каплевидными. Последние придают груди более естественную форму.

Это важно!

Результат пластики груди во многом зависит от установленного имплантата. Они бывают различных форм (круглой или анатомической) и производятся в разных размерах и профилях. Как правило, круглыми имплантатами можно увеличить верхнюю часть груди, придавая эффект push-up. Имплантаты анатомической формы позволяют увеличить грудь с максимальным соответствием ее естественной форме — с более наполненным нижним полюсом, однако они весьма сложны в установке. Не так давно компания Motiva создала эргономичные имплантаты, объединяющие свойства как круглых, так и анатомических, которые снижают риск возникновения наиболее часто встречающихся осложнений [2] .

Есть еще один метод проведения увеличивающей маммопластики — трансумбиликальный. Сейчас его практически не используют, поскольку существуют более современные способы коррекции. Рубцы после такой операции практически отсутствуют, но технически она намного сложнее, чем традиционные методики, а потому и дороже.

Редукционная маммопластика, или уменьшение груди, — операция довольно сложная, может продолжаться до четырех часов. Разрез, как правило, делается в форме якоря: вокруг соска, вертикально вниз и в подгрудной складке. Это необходимо для того, чтобы удалить излишки кожи, которые неизбежно образуются после уменьшения объема железы. Кроме лишней кожи, во время операции удаляют избыток железистой и жировой ткани. Нередко редукционная маммопластика сочетается с мастопексией, то есть сосково-ареолярный комплекс переносится выше, чтобы придать груди эстетичную форму.

При проведении мастопексии вид разреза будет зависеть от того, насколько велик избыток кожи, который нужно удалить. При незначительном опущении бывает достаточно ограничиться круговым разрезом около ареолы. Если «лишних» тканей много, делается «якорный» разрез, а форма железы как бы «выкраивается» заново.

Сразу же после вмешательства прямо на операционном столе на пациентку надевают компрессионное белье. Оно необходимо для того, чтобы зафиксировать форму груди, уменьшить боль из-за смещения тканей, снизить интенсивность отеков. Кроме того, компрессия области послеоперационных рубцов способствует формированию более тонких и незаметных «шрамов». В первый месяц после операции специальный бюстгальтер придется носить круглосуточно, снимая только на время проведения гигиенических процедур. Рекомендуется приобрести сразу два комплекта белья, чтобы иметь возможность стирать их. Через месяц компрессионный бюстгальтер можно снимать на ночь, а общий срок его ношения может составить от двух месяцев до полугода. Более конкретные рекомендации дает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациентки.

Читайте также:  Народные средства для похудения: самые действенные и безопасные способы

Сразу после операции ее на несколько часов помещают в палату интенсивной терапии (реанимацию) под наблюдение медицинского персонала. Если послеоперационный период протекает нормально, через несколько часов пациентку переводят в обычную палату, где она проводит до двух суток. В это время ей дают обезболивающие средства. Перед выпиской из клиники пациентке предстоит еще один осмотр у оперировавшего ее хирурга, который дает рекомендации на период реабилитации.

Покидая клинику, следует учесть, что неделю после операции нельзя поднимать руки выше уровня плеч, заниматься домашней работой, допускать любые существенные физические нагрузки.

Если хирург использовал рассасывающиеся шовные материалы, они «исчезают» самопроизвольно примерно через неделю. В случае если шовный материал не рассасывающийся, швы снимают через семь–десять дней после операции. С этого момента область послеоперационного рубца разрешается мыть. Для этого можно использовать детское мыло или детские пенки, гели для душа. Вода должна быть комфортной температуры, не горячей и не холодной. Принимать ванну, посещать баню, сауну и бассейн нельзя в течение двух–трех месяцев после операции.

После мытья воду с поверхности кожи нужно осторожно промокнуть (не растирая) мягкой тканью. Чтобы рубцы формировались тонкими и незаметными, их можно смазывать специальными гелями на основе силикона или прикрывать силиконовыми повязками. Чтобы в области рубца не развилась пигментация, которая сделает его более заметным, до самого окончания его формирования, то есть на протяжении года, нельзя загорать ни на пляже, ни в солярии.

Постепенно возвращаться к занятиям спортом можно через два–три месяца после операции, но избегать нагрузки на область груди и плечевого пояса придется в течение полугода. В это время лучше ходить (в том числе заниматься скандинавской ходьбой), плавать. Перед тем как вернуться к активной спортивной жизни, комплекс упражнений нужно по возможности обсудить не только с тренером, но и с оперировавшим хирургом.

Эффект после маммопластики сохраняется в среднем 10–15 лет. Но этот показатель очень сильно зависит от поведения самой женщины. Беременность и кормление грудью могут свести на нет результаты даже идеально выполненной операции. Именно поэтому женщинам, планирующим беременность, рекомендуют делать операцию уже после рождения ребенка. Точно так же ускорить деформацию груди может резкий набор или сброс веса.

Цены на пластику груди

Цены на пластику груди зависят от конкретной методики операции, используемых имплантатов (анатомические, как правило, несколько дороже круглых), квалификации врача: очевидно, что час работы профессора намного дороже, чем то же время работы вчерашнего интерна. Кроме того, в стоимость операции должны входить и расходы на анестезию и послеоперационное наблюдение. Если какая-то клиника предлагает выполнить маммопластику по гораздо более низкой цене, чем у конкурентов, то, вероятнее всего, дополнительные расходы (на анестезию либо еще что-то) придется оплатить отдельно. Если говорить о ценах по Москве, картина складывается следующая [3] :

  • увеличение груди — 169 000 рублей (с имплантатами Motiva Round), 199 000 рублей (с имплантатами Motiva Ergonomix);
  • подтяжка груди (уменьшение) — от 200 000 рублей;
  • подтяжка груди с одномоментным увеличением — от 250 000 рублей;
  • подтяжка груди с уменьшением — 200 000 рублей;
  • повторная пластика груди — 250 000 рублей;
  • подтяжка груди с заменой имплантатов — 300 000 рублей.

Итак, сейчас пластика груди — это уже не та операция, которая стоит баснословных денег. А найти хорошего специалиста для ее проведения теперь не так сложно. Если данная природой грудь становится причиной разочарований и комплексов, ситуацию можно исправить.

В какую клинику Москвы можно обратиться?

На этот вопрос отвечает Глеб Игоревич Тумаков, представитель «Фрау Клиник» — известного московского центра пластической хирургии и косметологии, основанного профессором С. Н. Блохиным и доктором И. А. Вульфом:

Глеб Игоревич Тумаков, ведущий пластический хирург

«Начинать выбор клиники я бы рекомендовал с обзора сайта. Стоит узнать, есть ли у лечебного учреждения все необходимые лицензии и не просрочены ли они. Кроме того, клиника должна быть оснащена всем необходимым оборудованием (в том числе анестезиологическим и реанимационным), должны выполняться общеклинические и биохимические лабораторные исследования.

Следующий шаг — заочное знакомство с оперирующими врачами. Желательно посмотреть портфолио, послужной список, научные достижения (если имеются). И только после этого можно переходить к обзору цен на операцию у того или иного специалиста. Кстати, следует быть готовым к тому, что стоимость операции у настоящих звезд пластической хирургии определяется по запросу.

В наших клиниках достаточно широкий спектр услуг пластики груди:

  • Маммопластика:
    • подгрудным доступом с применением эндопротеза, расположенного поджелезисто либо подмышечно;
    • подмышечным доступом с применением эндопротеза, расположенного поджелезисто (подмышечно);
    • периареолярным доступом с применением эндопротеза, расположенного поджелезисто (подмышечно).
  • Маммопластика уменьшающая с применением:
    • периареолярного доступа;
    • вертикального доступа;
    • доступа инвертированным T.
  • Кожная пластика (мастопексия) с применением:
    • доступа инвертированным T;
    • периареолярного и вертикального доступа.

    Отдельно стоит упомянуть, что в отделении маммологии «Фрау Клиник» мы лечим пациенток с заболеваниями молочных желез, в том числе с раком молочной железы. При наличии показаний наши хирурги выполняют следующие виды оперативного вмешательства:

  • радикальная мастэктомия (в том числе с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники);
  • подкожная мастэктомия с одномоментной алломаммопластикой с различными вариантами кожно-мышечных лоскутов».

«Фрау Клиник» работает ежедневно с 09:00 до 21:00, все три клиники имеют удобное расположение в центре Москвы. На сегодняшний день в клиниках возможен онлайн-прием, поэтому обсудить свою проблему с врачом «Фрау Клиник» можно, не покидая собственного дома. Для этого на официальном сайте нужно записаться на бесплатную интерактивную консультацию и предоставить фотографии и видео. Длительность консультации — 30 минут, за это время врач выслушает пациента и предложит варианты решения его проблемы. После этого специалисты при желании пациента проводят ознакомительную экскурсию.

В некоторых медцентрах можно получить расширенный спектр услуг, связанных с пластикой груди. Например, «Фрау Клиник» предлагает 3D-моделирование результатов операции по пластике груди. Программа Crisalix создает полноразмерное виртуальное зеркало (с соотношением 1:1), в котором пациентка еще на подготовительном этапе может увидеть итоговый результат и внести все необходимые корректировки [4] .

Коллектив врачей «Фрау Клиник» включает поистине уникальных специалистов в области эстетической хирургии и косметологии. Это профессора — основатели клиники Сергей Николаевич Блохин и Игорь Александрович Вульф, кандидаты медицинских наук Глеб Игоревич Тумаков, Надежда Леонидовна Вищипанова и многие другие [5] .

P. S. Полную информацию об услугах и ценах «Фрау Клиник» можно найти на сайте лечебного учреждения. Там же предлагается актуальный календарь скидок и акций.

* ООО «Фрау Клиник» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензий, выданных Департаментом здравоохранения города Москвы:

  • № ЛО-77-01-016575 от 27 августа 2018 года — в клинике на ул. Гиляровского;
  • № ЛО-77-01-017989 от 29 апреля 2019 года — в клинике на пер. Подсосенском;
  • № ЛО-77-01-011961 от 22 марта 2016 года — в отделении косметологии (ООО «Вернум 1»);
  • № ЛО-77-01-018220 от 18 июня 2019 года — в клинике в Лефортово (ООО «ФРАУ КЛИНИК и К»).

** Информация не является публичной офертой. Цены приведены в ознакомительных целях и актуальны на июль 2020 года. Окончательная стоимость операции определяется на консультации пластического хирурга.

Что нужно знать об увеличении груди

Увеличение груди, или аугментация молочной железы или увеличивающая маммопластика, хирургическая процедура, направленная на увеличение размера, формы или наполненности груди.

Для увеличения молочной железы пластический хирург помещает импланты наполненные специальным силиконом, физиологическим раствором или биокомпозитным материалом грудные имплантаты под большую грудную мышцу или под ткани молочной железы. Современные имплантаты могут служить всю жизнь пациентки, и большинство производителей дают на свои импланты пожизненную гарантию.

Зачем женщине увеличивать грудь?

Увеличение груди делается для:

  • Увеличить естественно маленькую грудь
  • Восстановить размер и форму груди после беременности, потери веса или кормления грудью
  • Восстановить симметрию, когда молочные железы асимметричны
  • Восстановить грудь после операции по ее удалению

Пластическая хирургия включает в себя реконструктивную и эстетическую хирургию.

Реконструктивная хирургия молочной железы проводиться как часть лечения рака молочной железы. Эстетическая операция на груди проводится с целью улучшить внешний вид. Увеличение груди обычно является эстетической операцией.

В 2007 году исследование, проведенное учеными из Университета Флориды, показало, что увеличение груди с помощью эстетической хирургии повышает самооценку женщин и их чувства и сексуальность. Позволяет получить более высокооплачиваемую работу, добиться большего признания.

Что такое грудные имплантаты?

Грудной имплантат — это медицинское изделие, который помещается под молочной железой или под большой грудной мышцей, чтобы увеличить, реконструировать или создать эстетичную форму груди.

Грудные имплантаты могут содержать силикон, физиологический раствор или другое соединение.

Существует три основных типа грудных имплантатов:

Солевые имплантаты наполняются стерильным физиологическим раствором, то есть просто стерильной соленой водой. Раствор находится внутри силиконовой оболочки. Эти имплантаты могут быть заполнены различным количеством физиологического раствора. Это влияет на ощущение испытываемые при нажатии на молочную железу, она может быть или мягче, или тверже, по желанию пациентки, кроме того, разная плотность определит и разную форму молочной железы.

Если солевой имплантат поврежден и протекает, раствор не причинит пациентке никакого вреда, так как физиологический раствор является естественным для организма, и просто будет усвоен организмом без остатка, единственный минус, имплант придется менять так как объем молочной железы уменьшится.

Имплантаты с силиконовым гелем состоят из силиконовой внешней оболочки, заполненной силиконовым гелем. Если силиконовый имплантат протекает, гель либо останется в оболочке, либо попадет в карман грудного имплантата. И по организму распространятся не будет. Современные импланты, даже при повреждении оболочки не растекаются. В настоящее время эти импланты используются чаще всего.

Альтернативные композитные имплантаты используются редко и могут быть заполнены как биоразлагаемым материалом, так и соевым маслом или каким-либо другим материалом.

Что необходимо решить до операции?

Увеличение груди – это хирургическая операция, поэтому пациентам необходимо тщательно обдумать действительна ли нужна им эта процедура.

  1. Необходимо выбрать, где будет установлен имплант – под большой грудной мышцей или под тканью железы. Ваш оперирующий врач поможет Вам это решить. Чаще импланты устанавливают под мышцу.
  2. Перед операцией хирург вместе с пациенткой выбирает необходимый размер имплантата. Это делается или при помощи специальных сайзеров, которые помешаются в лифчик, и пациентка может оценить размер и удобство его ношения. Кроме того, пациентка совместно с врачом выбирает плотность импланта, его форму (круглый или анатомический). Производителя импланта.
  3. Хирург и пациент должны обсудить варианты разреза.

Возможны следующие варианты:

  • Разрез под молочной железой, сделанный в складке под грудью
  • Трансаксиллярный разрез в подмышечной впадине
  • Разрез вокруг по краю ареолы, (периареолярный) или через ареолу (трансареолярный)

Выбор разреза зависит от нескольких факторов, включая степень увеличения, анатомию пациента, тип имплантата и предпочтения хирурга-пациента.

Кроме того, пациент должен выбрать вид анестезии, эту операцию чаще делают под общим наркозом. Но при желании пациента, в принципе это возможно и под местной анестезией.

Как проходит операция?

После того как пациентка погрузиться в медицинский сон, или после проведения местного обезболивания хирург делает разрез кожи, в месте, согласно оговоренному с пациентом виду доступа, длиной около 4.5 сантиметров, и затем при помощи специальных инструментов формирует карман, в который затем будет помещен эндопротез.

Карман может быть сформирован или непосредственно под тканью молочной железы или под большой грудой мышцей (это обговаривается до операции с пациентом):

1. При подмышечном кармане его располагают под большой грудной мышцей.

2. Субмаммарное или субгландулярное расположение кармана более простое, при этом карман формируется в пространстве между молочной железой и большой грудной мышцей.

Ушивание раны

Пластические хирурги в своей практике чаще используют так называемые косметические, ну или более правильно внутрикожные швы, обычно накладывается несколько рядов ниток, которые чаще всего не надо удалять, с течением времени они рассасываются сами. Кроме того, пластический хирург может использовать специальный хирургический клей, и специальные стерильные полоски для стягивания краев раны, чтоб рубец был наименее заметен в послеоперационном периоде.

Сначала линии разреза будут видны, но со временем они практически исчезнут.

Оценка результатов

Хирургическая операция возможно приведет к отекам, гематомам (синяки), но это должно пройти в течение двух, четырех недель. Обычно окончательный результат формируется не ранее 3-6 месяце от операции. Поэтому пациент сможет решить, соответствует ли процедура ее ожиданиям, только спустя некоторое время.

Период восстановления

Период восстановления занимает 1 месяц. В этот период есть определенные ограничения, которые будут пациентки рассказаны врачом и выдана специальная памятка, для их точного выполнения. Боль беспокоит пациентку только первые сутки после операции, с целью обезболивания применяют нестероидные противовоспалительные препараты, типа кетонала. В редких случаях, наркотические анальгетики. Затем боль практически уходит. Остается легкое неудобство. После операции нельзя плавать в открытых и закрытых водоемах, принимать ванну, спать на спине, поднимать высоко руки, заниматься подвижными видами спорта и тяжелой физической работой. Все эти ограничения временные, на 1 месяц. Затем пациентка может спокойно жить так как она жила до операции, можно и летать на самолете и погружаться с аквалангом. Самым важным в послеоперационном периоде является ношение специального компрессионного белья. Белье необходимо строго носить в течение 1 месяца после операции, и затем еще 3 месяца при занятиях спортом, тяжелой физической нагрузке.

На следующий день после операции пациентка, при желании может покинуть клинику. Контроль за пациенткой осуществляется раз в неделю, в первые две недели, затем через месяц. Затем через три месяца. И затем ежегодный контрольный осмотр.

Абсорбируемые (рассасывающиеся) нитки обычно растворяются в течение 6 недель. Уход за швом пациентка будет осуществлять самостоятельно дома. Это не представляет никакой сложности.

Если у пациента наложены не рассасывающиеся швы, для их удаления потребуется дополнительное посещение.

После операции хирург, не только расскажет, как себя вести в послеоперационном периоде, но и предоставит Вам выписку с рекомендациями, где будет написано:

  • Как ухаживать за грудью после процедуры
  • Как использовать прописанные лекарства
  • Когда прийти на следующее посещение
  • Когда звонить врачу

Вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если Вы испытываете:

  • любые признаки инфекции, такие как температура выше 38 градусов, жар или покраснение кожи в области груди
  • сильные боли в груди, или резкое увеличение в размерах молочной железы

Какие риски могут быть у этой операции?

Любая хирургическая операция повышает риск внезапной смерти от инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии во время или сразу после операции. Но, к счастью, такие осложнения крайне редки. И в нашей клинике существует вся современная реанимационная и анестезиологическая техника минимизирующие эти риски практически до нуля.

Некоторые из рисков и осложнений, связанных с увеличением груди:

  • Болезненные молочные железы
  • Воспаление молочной железы
  • Ощущение в груди, сосках может временно измениться, или стать более или менее выраженными
  • Разрыв имплантата
  • Кровотечение
  • Накопление жидкости (серома)

Специфическим осложнением этой операции является капсулярная контрактура – при этом вокруг импланта формируется толстая капсула. Которая может деформировать молочную железу, или сделать ее крайне болезненной и плотной. Хирург при консультации подробно расскажет Вам об этом осложнение и как его избежать.

Кроме того, даже косметические швы могут стать красными, толстыми и болезненными, или наоборот, плоскими и широкими. Это может привести к повторной операции по удалению таких рубцов.

Увеличение груди

  • Приоритеты «Клиники Века»
  • Анатомия молочной железы
  • Выбор слоя для импланта
  • Выбор имплантов
  • Доступы (место разреза)
  • Реабилитационный период
  • Возможные осложнения
  • Подтяжка с увеличением
  • Беременность и кормление
  • Цена увеличения груди

Основные преимущества увеличения груди в «Клинике Века»

Пластический хирург Алиев Т.Р. разработал уникальный и самый надёжный способ увеличения груди: полный миофасциальный карман. 30 лет в пластической хирургии. Выполнил больше 2000 операций по увеличению груди.

Операции проводятся в стационаре, оснащённом самым передовым наркозным оборудованием и хирургической аппаратурой. Мы используем лучшие импланты ведущих производителей мира, имеющие пожизненную гарантию их замены.

Большинство пациенток, которым увеличение груди выполнено более 20 лет назад, не нуждаются в замене имплантов, в том числе после родов и кормления.

Все операции по увеличению груди проводятся с использованием эндоскопической техники, через минимальные доступы.

Мы учитываем все медицинские и юридические аспекты безопасности пациента до, во время и после операции, соблюдая протоколы ведущих профильных международных организаций (ISAPS, IPRAS).

Эти пациентки добавлены в нашу галерею в последнее время

Увеличение груди — простая операция по единому стандарту?

Эта операция планируется после скрининга множества индивидуальных факторов:

  1. Особенности строения груди и грудной клетки, а также строение рёбер и мышц. Молочные железы по их форме, объёму, положению на грудной клетке, удельной массе, состоянию кожи и подкожной клетчатки делятся на бесконечное количество видов и их комбинаций. Грудная клетка (торс) также имеет множество вариантов строения: плоская, цилиндрическая, с воронко- или килеобразной деформацией, асимметрией, что напрямую зависит от строения грудины и рёбер. Характеристики мышц, которые могут быть включены в понятие «покрытие» или «карман» также разнообразные: толстые, средние, тонкие; длинные, короткие, средние; узкие, средние, широкие.
  2. Размещение имплантантов. Есть всего четыре способа их размещения. Но если подходить к ним индивидуально, можно достичь такого уровня, что даже через 10 лет они не будут контурировать и прощупываться.
  3. Выбор имплантантов, которые делятся не только на анатомические и круглые. Часто врач выбирает анатомическую форму, обнадёживая себя и пациента, что от этого зависит контур груди в дальнейшем. Это далеко не так. Импланты и той и другой формы делятся на низко-, средне-, и высокопрофильные. Импланты бывают гладкими, микро- и макротекстурированными. Характеристика их покрытия — это тот выбор, от которого зависит благополучие пациента.
  4. Доступ или место разреза. Нет универсального решения и здесь. Каждый раз надо взвешивать множество факторов.
  5. Видит ли хирург всё операционное поле, или делает операцию почти вслепую. Определяет объём имплантов, используя только наружные замеры, или применяет интраоперационные сайзеры. Есть ли у хирурга для выбора импланты других размеров, или он вынужден ставить те, единственные, которые заказал.

Анатомия молочной железы

Грудь (молочные железы) — это сложный парный орган. Кожа молочных желез эластична. Во время кормления она растягивается, а после окончания лактации — сокращается. У многих пациенток эластические свойства кожи низкие, поэтому после лактации может появиться избыток кожи. В таком случае может потребоваться не только увеличение груди, но и её подтяжка.

Ткань молочных желез: как правило, на операцию по увеличению груди приходят женщины с её дефицитом, истончением. Причем истончается больше нижняя половина, на которую в основном и опирается имплант, ускоряя ее дальнейшее рассасывание.

Рассчитывая объем импланта, всегда необходимо учитывать ширину, длину и толщину железистой ткани, Если переоценить размеры и свойства железистой ткани, за этим может последовать цепь ошибок, которые приведут к плачевным результатам: прощупыванию краев имплантов, его контурированию, болям и т.д.

Выбор слоя для установки импланта при увеличении груди

Основной задачей при планировании операции по увеличению груди является грамотный, обоснованный и выверенный на далекую перспективу (10 и более лет) выбор слоя для формирования ложа импланта.

Выбор слоя для установки импланта — какие есть варианты?

Подробнее о выборе слоя для установки имплантов читайте в статье Алиева Т.Р. «Имплант под мышцу при увеличении груди».

Импланты для увеличения груди

Этот выбор делает хирург, приводя четкую аргументацию с учетом свойств имплантов и индивидуальных особенностей пациента. Как правило, выбор проводится не между названиями определенных производителей, а заключается в грамотном подборе следующих параметров имплантов для увеличения груди:

  1. Форма имплантов (анатомическая или круглая).
  2. Профиль (низкий, средний, высокий, сверх-высокий).
  3. Объем (от 80 до 800 мл., многие производители на заказ предоставляют импланты любого объёма ).
  4. Текстура (Существуют импланты с макро- и микротекстурой. Кроме того, есть импланты с гладким покрытием, а также импланты со специальными видами покрытия (полиуретан и др.). Импланты с макротекстурой и полиуретановые фиксируются к окружающим тканям, гладкие и микротекстурированные импланты – не фиксируются.).
  5. Степень мягкости наполнителя (выбирается исходя из анатомических особенностей молочных желез).

Хирургические доступы (место разреза)

Как правило, используются места в естественных кожных складках.

Прямое отношение к выбору доступа при увеличении груди имеет планирование слоя для размещения импланта. Существуют три основных места доступа для увеличения груди силиконовыми имплантами:

В складке под грудью — наиболее физиологичный и оптимальный разрез. Длина его не превышает 4,5 см.

Разрез по краю ареолы — является самым удобным для всех пластических хирургов, но самым травматичным для пациентов.

Разрез в подмышечной впадине — является менее заметным, но не позволяет сохранить полное мышечное покрытие имплантата.

Разрез вокруг пупка — в настоящее время не используется, так как через этот доступ можно установить только импланты, наполненные физраствором.

Реабилитационный период

Из-за послеоперационного отека, индивидуальных особенностей организма в первые 5-7 дней после операции грудь может казаться в два раза больше желаемой. Это нормальное течение процесса. Отек уходит постепенно, этому способствуют и специальное белье, и лекарства. Болезненность при установке импланта под железы незначительная. Более выражен болевой синдром при подмышечном расположении ложа, что вполне объяснимо.

Возможные осложнения после увеличения груди
  • Кровотечение в первые сутки после операции в полость, где стоит имплант. По нашей статистике встречается в 0,06% случаев, мировая статистика — 3%.
  • Инфекция . С этим осложнением мы встречались не чаще чем в 0,1% случаев, мировая статистика — 10%.
  • Констриктивный фиброз — утолщение капсулы вокруг имплантата, которое приводит к его уплотнению. В нашей клинике такое происходило в 0,1% случаев, мировая статистика — 15,7%.
  • Нарушение чувствительности в области груди. Может быть как гиперэстезия (повышенная чувствительность), так и гипэстезия (вплоть до полного отсутствия чувствительности).
Подтяжка груди при увеличивающей маммопластике

Часто у пациенток, планирующих только увеличение грудных желез, при осмотре выявляется мастоптоз (опущение, провисание молочных желез) I – II степени или их врожденное низкое положение на грудной стенке, что требует дополнительной операции по подтяжке. О методиках подтяжки груди (кожной мастопексии) можно почитать здесь: Подтяжка груди (кожная мастопексия) в Клинике Века. О подтяжке, выполняемой совместно с увеличением груди (без дополнительных наружных разрезов), читайте здесь: Эндолифтинг груди.

Беременность и кормление грудью

Операцию можно планировать не ранее, чем через 6 месяцев после прекращения лактации.

Планировать беременность можно через 1-2 месяца после увеличения груди имплантами. После операции по увеличению груди силиконовыми имплантами из доступа под грудью и в подмышечной впадине кормление грудью возможно без каких-либо ограничений, при периареолярном доступе кормление грудью противопоказано (необходимо принять меры для немедленного прекращения лактации: тугое бинтование груди, прием препаратов, прекращающих лактацию).

Стоимость увеличения груди

Подробную информацию о стоимости увеличения груди смотрите в нашем прайсе.

Реабилитация после увеличения груди

Время чтения: 6 минут

Шмелев Илья Сергеевич Пластический эстетический хирург

Главные условия быстрого восстановления после увеличивающей маммопластики — моральная подготовка, строгое соблюдение рекомендаций врача и позитивный настрой. Правила и ограничения, которые хирурги требуют соблюдать, снизят риск нежелательных последствий, а медикаментозная терапия облегчит состояние, улучшит результат.

Увеличивающая маммопластика​ — серьезная операция: применяется общий наркоз, травмируются кожные покровы, мягкие ткани. После увеличения груди женщины чувствуют боль, дискомфорт, отечность молочных желез.

Восстановительный период длится 2- 4 недели. В редких случаях возникают осложнения, предсказать, предупредить которые невозможно. Каждый организм реагирует на хирургическую травму по-своему.

Более 90% послеоперационных проблем возникают по причине неправильного поведения женщин. Если пациентка выполняет рекомендации врача, принимает назначенные лекарственные препараты, реабилитация проходит без боли, дискомфорта. Внимательное отношение к своим ощущениям, соблюдение режима перевязок и осмотров помогают своевременно выявлять отклонения от нормального течения восстановительного периода, предупреждать развитие патологий.

Возможные осложнения

На 1 — 2 неделе могут появиться осложнения, вызванные инфицированием раны: нарастающий отек, сильная болезненность, повышение температуры.

У пациенток, которые страдают нарушением свертываемости крови, в первые 3 недели допускают физические нагрузки или снимают компрессионное белье появляются гематомы.

Травмирование желез, нагрузка плевого пояса, бег, наклоны могут спровоцировать ротацию, вращение импланта.

У женщин с недостатком железистой, жировой ткани возможна визуализация, прощупывание эндопротеза, риплинг (волнистость кожи). Такие ​ дефекты корректируют методом липофилинга​.

Через 3 — 12 месяцев диагностируются:

  • капсулярная контрактура (уплотнение фиброзной оболочки);
  • асимметрия желез, сосков​;
  • застой лимфатической жидкости (серома);
  • гипертрофированные, келоидные рубцы;
  • анапластическая лимфома (около 100 случаев / 1 млн. операций).

Хронология восстановительного периода

Сложность, длительность реабилитации зависят от степени сложности маммопластики​. После простого увеличения имплантами женщины восстанавливаются быстрее и легче, чем после сложного эндопротезирования, совмещенного с подтяжкой, удалением излишка тканей.

Послеоперационная рана заживает 5 — 7 дней. Импланты приживаются в течение 8 — 10 недель. Новая грудь формируется до полугода. Для контроля динамики заживления ран, выявления осложнений хирург проводит плановые осмотры.

Результат операции на 30% зависит от опыта, знаний врача. 70% результата формируются правильным поведением пациентки. Женщина должна знать, как себя вести, какие ощущения являются нормой, а какие — отклонением.

Первая послеоперационная неделя

Первые сутки пациентки находятся в палате интенсивной терапии. Ощущаются последствия наркоза: слабость, сонливость, тошнота. Боли в области груди носят тупой характер. Для облегчения состояния назначаются анальгетики. К концу первого дня разрешают ходить. На вторые сутки оформляют выписку.

Первые 3 — 6 суток являются нормой:

  • подъем температуры до 37,9 градусов;
  • чувство натяжения, распирания в молочных железах (чем больше объем эндопротеза, тем сильнее ощущения);
  • отеки, гематомы (появление новых гематом, увеличение размеров отека – настораживающий симптом);
  • потеря чувствительности кожи в области сосков, нижнего полюса.

Обязательно ношение компрессионного бюстгальтера. Снимать белье в течение 30 — 45 дней нельзя даже на ночь. Необходимо являться на перевязки в определенные врачом дни. Запрещено поднимать вверх руки, спать на боку и животе, принимать ванну, поднимать предметы весом более пары кг.

Вторая послеоперационная неделя

Начиная с 6 суток боль, дискомфорт исчезают. На 7 -10 день снимают швы. Сохраняются отеки, незаметные под бельем.

Грудь радует объемом. Женщины могут выходить на не связанную с физической нагрузкой работу, заниматься простыми домашними делами.

Чтобы имплант сохранил правильное положение в течение месяца после увеличения груди нельзя:

  • ходить, спать без компрессионного белья;
  • ложиться на живот, бока;
  • наклоняться вперед, вниз;
  • прыгать и бегать, давать нагрузку на плечевой пояс, пресс;
  • поднимать тяжести;
  • перегреваться.

Месяц после операции

Через 4 — 6 недель отечность желез мало заметна или исчезает. Ощущается зуд, покалывание, легкая болезненность в зоне рубцов.

Женщины ведут обычный образ жизни: ложатся спать без белья, принимают теплую ванну, совершают длительные прогулки. Компрессионный бандаж с разрешения врача заменяют бюстгальтером на косточках, спортивным топом.

Разрешены занятия йогой, пилатесом. Дома делают легкую разминку, избегая доставляющих боль, дискомфорт движений. Не противопоказаны нагрузки на ноги. Грудные железы нужно защищать от ударов, давления, тряски. Все еще нельзя перегреваться, загорать, совершать авиаперелеты.

Более одного месяца после установки импланта

Большая часть ограничений снимается через 60 — 75 дней. За этот срок формируется капсула, грудные мышцы адаптируются к эндопротезу. Снижается риск смещения, переворота имплантов.

С третьего месяца разрешается спать на животе, отдыхать в сауне, на пляже, принимать банные процедуры. Можно качать пресс, делать наклоны, заниматься гимнастикой, оздоровительной ходьбой на улице или беговой дорожке. Бег трусцой, прыжки врач разрешит через 4 — 5 месяцев, силовые нагрузки — через полгода.

Заниматься спортом в первый год можно только в плотном спортивном топе. Избегать травматизации железы следует весь срок ношения импланта.

Медикаменты, препараты, диета для сокращения срока реабилитации

В первую неделю пациентки приезжают в клинику на перевязку, далее ухаживают за грудью самостоятельно. Врач назначает:

  • антибактериальную, антигрибковую терапию (7 — 10 дней);
  • антисептики для обработки швов (раствор зеленки, йод, Хлоргексидин, Диоксидин, Мирамистин на 15-20 дней).

Когда сойдут корочки, рубцы смазывают ранозаживляющими средствами. В зависимости от стадии восстановления хирурги рекомендуют Солкосерил, Левомеколь, Вулнузан, Контрактубекс, Стелланин.

При покупке бюстгальтеров нужно выбирать модели с широкими лямками, глубокими чашечками. Чтобы грудь заживала быстрее, включите в рацион большое количество белковых продуктов: рыбы, птицы, творога. Ешьте свежие овощи и фрукты, блюда на желатине (заливное, желе), содержащие цинк арахис, кедровый орех, фасоль.

Часто задаваемые вопросы, ответы на них

Хочу решиться на операцию, но не знаю чего ждать?

Эстетический результат вы увидите на экране монитора после 3D моделирования. После процедуры боль незначительная, дискомфорт ощущается в первые 5 дней. Если будете соблюдать ограничения, правильно обрабатывать швы, через пару месяцев сможете любоваться новыми формами, забыв об операции.

Влияют ли вредные привычки (курение, алкоголь) на реабилитационный процесс?

Употребление алкоголя, никотина вызывает спазмы сосудов, что приводит к недостаточному снабжению тканей кислородом. После каждой сигареты сосуды остаются суженными до 90 минут. У курящих, употребляющих алкогольные напитки пациенток отторжение, омертвение тканей случается в три раза чаще.

Достаточно часто посещаю спортивный зал. Есть ли ограничения?

В зал можно ходить с пятой недели, но придется ограничиться ходьбой на беговой дорожке, упражнениями на пресс, мышцы ног. Разрешены йога, пилатес. Бег на дорожке, упражнения с гантелями доступны через 4 — 6 месяцев. Профессиональные занятия бодибилдингом, тяжелой атлетикой запрещены женщинам с имплантами, установленными под грудную мышцу.

Секс важен для меня. Можно ли вести активную половую жизнь во время реабилитации?

В первые три — пять дней дискомфорт, болезненность не способствуют пробуждению сексуальных желаний. С конца первой недели заниматься сексом можно и нужно. Необходимо беречь грудь от давления, тряски. Выбирайте позиции, при которых мужчина находится сзади, опирайтесь руками на твердую опору, чтобы снизить амплитуду качания тела, и получайте удовольствие.

Расскажите о правилах отдыха после перенесенной операции?

Врач рекомендует отдыхать в положении полусидя первые три дня. В течение 20 – 30 суток спать можно только на спине.

Не могу найти в интернете подробного описания осуществления гигиенических процедур в период реабилитации. Дадите пару советов?

Принять душ разрешают на 3 — 4 сутки. Температура воды — 36 градусов. Шов можно мочить, но нельзя прикасаться руками, мочалкой. Используйте детское мыло, гель с нейтральным рН. После купания нужно обработать рубец антисептиком, наложить повязку, надеть компрессионное белье. Через 30 суток разрешена теплая ванна.

Моя работа связана с частыми командировками. Можно ли часто прибегать к воздушным перелетам?

Запрет на путешествия самолетом снимается через 90 дней. Частота перелетов не ограничивается.

Ссылка на основную публикацию